Definizione ed indicazione:
Sclerotizzazione delle vene dilatate del plesso pampiniforme del testicolo per varicocele; indicata la sua correzione per il trattamento dell'infertilità maschile(il varicocele rappresenta il 35% dell'infertilità primaria maschile e l'80% di infertilità maschile secondaria). La terapia chirurgica del varicocele permette di ottenere un miglioramento del quadro seminale in una percentuale di pazienti compresa tra il 30 e 70% con incremento della quota di gravidanze compresa tra il 15 e 42%.

Terapia alternative:
legatura chirurgica delle vene spermatiche.

Pro e contro rispetto ad altre terapie:
minor invasività.

Preparazione all'intervento:
tricotomia.

Esami necessari:
spermiogramma, ecocolordoppler del vasi funicolari e testicolari, ecografia testicolare.

Durata intervento:
30-40 minuti.

Durata degenza:
intervento in Day Surgery senza pernottamento.

Durata riabilitazione:
no.

Controindicazioni:
no.

Effetti colaterali:
reazione al mezzo di contrasto(<3,5%), ematoma (2,2%), epididimite(0,3%), idrocele(<7%), atrofia testicolare (0,6%), tromboflebite/orchite chimica(0-4%), eritema/dolore lombare omolaterale(0,3%), varicocele recidivo(9%).

Tempistica e durata visita di controllo:
controllo con ecocolordoppler ad 1 mese dall'intervento, poi controlli annuali dello spermiogramma.

Grado di recupero:
per 1 mese astensione da sforzi fisici intensi.

Farmaci da assumere:

• prima dell'intervento: profilassi antibiotica.
• Durante l'intervento: profilassi antibiotica.
• dopo l'intervento:

Età minima e massima per sottoporsi alla terapia:
dall'adolescenza per tutto il periodo fertile.

Breve descrizione dell'intervento:
anestesia locale, incisione alla radice dello scroto di circa 1,5-2 cm, isolamento di vena ectasica adeguata, esecuzione di flebografia anterograda e successiva iniezione di sostanza sclerosante.