TERAPIE

DAY HOSPITAL



 
INTERVENTI CHIRURGICI A CIELO APERTO
 
Enucleoresezione di tumore renale

Definizione ed indicazione:
resezione di tumori renali con dimensioni non superiori ai 4 cm e risparmio del restante tessuto renale.

Terapia alternative:
crioterapia, terapia con radiofrequenza(in casi selezionati).

Pro e contro rispetto ad altre terapie:
possibiltà di conservare il tessuto renale circostante, aumentata probabilità di recidiva tumorale (minore comunque rispetto alla crioterapia, radiofrequenze).

Preparazione all'intervento:
preparazione intestinale, profilassi antitrombo e antibiotica.

Esami necessari:
ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO, TAC ADDOME COMPLETO CON POSE UROGRAFICHE, ECODOPPLER VASI RENALI, SCINTIGRAFIA RENALE DINAMICA, RX TORACE 2P; in caso di sospetto di lesioni metastatiche sistemiche: SCINTIGRAFIA OSSEA TOTAL BODY, TAC CRANIO, TAC TORACE.

Durata intervento:
2-3 ore.

Durata degenza:
5-7 giorni.

Durata riabilitazione:
no.

Controindicazioni:
patologie che aumentano notevolmente il rischio di anestesia, tumore in stadio avanzato con indicazione ad asportazione radicale dell'organo, tumori con sospetta invasione della via escretrice.

Effetti collaterali:
emorragia intra e postoperatoria, lesioni agli organi adiacenti (milza, fegato, pancreas, duodeno,), infezioni della ferita, laparocele, trombo-embolismo, fistole artero-venose.

Tempistica e durata visita di controllo:
nel primo anno visite di controllo ogni 3-4 mesi con TAC ADDOME COMPLETO, ES. FUNZIONALITA' RENALE, RX TORACE 2P, SCINTIGRAFIA OSSEA TOTAL BODY.

Grado di recupero:
entro il primo mese.

Farmaci da assumere:

  • Prima dell'intervento:, profilassi antitrombotica, antibiotica, calze antitrombo.
  • Durante l'intervento: profilassi antitrombotica, antibiotica, calze antitrombo.
  • Dopo l'intervento: eventuale immunoterapia in caso di tumore in stadio avanzato.


Età minima e massima per sottoporsi alla terapia:
sino ad 80 anni.

Breve descrizione dell'intervento:
accesso al rene, suo isolamento clampaggio per 20 minuti al massimo dell'arteria renale(non oltre per evitare la necrosi dell'organo) ed enucleazione del tumore renale

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